本日紹介させて頂く文献は、手指を第1～5指まで個別的に屈曲し、正中神経が横断的に移動する距離を超音波にて観察しています。
三浦 雅文：個別的手指屈曲運動における正中神経の横断的運動について．理学療法学30(2):247-250,2015
健常成人の7名14肢を対象とし、正中神経の撮像には超音波を用いております。測定肢位は背臥位で解剖学的肢位として、プローブを手根管部に横断的に当て、正中神経、大菱形骨、豆状骨が確認できる位置に調整しています。測定肢位にて、手指を個別的に自動および他動で屈曲し、横断的な移動距離を測定しています
結果ですが、自動屈曲では第3指において1.35mmの移動距離を示し、第1～5指の中で最大の値を示したと報告しています。他動屈曲でも同様に第3指が最大で、0.62mmの移動が確認されています。
正中神経は浅指屈筋、深指屈筋、長母指屈筋、橈側手根屈筋と共に手根管内を通過します。特に浅指屈筋、長母指屈筋は正中神経に近い位置を走行しています。そのため、正中神経の横断方向への滑走を促すには、浅指屈筋、長母指屈筋の収縮を利用することができることが考えられます。一方、正中神経の圧迫を生じる場合は、収縮に配慮が必要であると感じました。
投稿者：関本健太
